Grippe A/H1N1. Dernières actualités sur le vaccin dans le monde

Selon l’OMS, 80 millions de doses de vaccin contre la pandémie de grippe A/H1N1 2009 ont été distribuées et environ 65 millions de personnes ont déjà été vaccinées dans 16 pays parmi la quarantaine de pays qui mène actuellement des campagnes nationales de vaccination contre la grippe pandémique. Les campagnes nationales de vaccination ont commencé en Australie et en Chine en fin septembre 2009. Quels effets secondaires ont-ils été relevés jusqu’à présent ? Comme prévu, les effets secondaires souvent signalés sont une inflammation, une rougeur ou une douleur au site d’injection. Ces signes disparaissent généralement spontanément et peu de temps après la vaccination. Une fièvre modérée, des céphalées, une certaine fatigue et des douleurs musculaires survenant peu après l’administration du vaccin ont également été signalées mais ces symptômes, moins fréquents, disparaissent eux aussi spontanément, généralement dans les 48 heures. En outre, diverses réactions allergiques ont été observées, mais leur fréquence se situe tout à fait dans la fourchette prévisible (OMS). Y à t-il vraiment un risque de développer un Syndrome de Guillain-Barré après la vaccination ? Jusqu’ici, les services sanitaires des pays qui ont implanté la vaccination de masse pour leurs populations ont signalé moins de dix (10) cas suspects de syndrome de Guillain-Barré chez des sujets vaccinés, ce qui est, selon les experts de l’OMS, un nombre correspondant aux taux normaux de cette affection tels qu’il ressort d’une étude récente. Tous ces cas n'en font pas moins l’objet d’un examen pour déterminer s’il s’agit d’événements survenant de façon aléatoire ou pouvant être associés à la vaccination. Jusqu’à présent, l’OMS n’a reçu aucune information faisant état d’une issue fatale chez des cas présumés ou confirmés de syndrome de Guillain-Barré détectés depuis le début des campagnes de vaccination. Un rétablissement a été observé chez tous les sujets concernés. L’OMS recommande de poursuivre la surveillance active du syndrome de Guillain-Barré. Qu’en est t-il des décès signalés à l’OMS ? Les quelques décès survenus chez des sujets vaccinés ont tous été signalés à l’OMS et ont rapidement fait l’objet d’une enquête. Les résultats des enquêtes déjà terminées excluent tout lien direct entre le vaccin contre la grippe pandémique et le décès. En Chine, par exemple, où plus de 11 millions de doses de vaccin contre la grippe pandémique ont été administrées, les autorités sanitaires ont informé l’OMS de 15 cas d’effets secondaires graves et de deux (02) décès après vaccination. Une enquête approfondie, avec notamment l’examen des résultats de l’autopsie effectuée dans les deux cas, a permis d’établir que la cause du décès était une affection médicale sous-jacente et non la vaccination. Profil d’innocuité des différents vaccins Les campagnes actuelles utilisent à la fois (1) des vaccins inactivés sans adjuvant, (2) des vaccins inactivés avec adjuvant et (3) des vaccins vivants atténués. À ce jour, les manifestations indésirables graves n’ont révélé aucune différence quant au profil d’innocuité entre les différents vaccins utilisés. Alors que la surveillance intense de l’innocuité se poursuit, toutes les données recueillies jusqu’ici indiquent que les vaccins contre la grippe pandémique présentent un excellent profil d’innocuité analogue à celui des vaccins contre la grippe saisonnière, utilisés depuis plus de 60 ans.